Na grande maioria dos casos, a dor na articulação do quadril está associada à degeneração da camada sinovial cartilaginosa e ao desenvolvimento de osteoartrite deformante. Mas isso é se falarmos de pacientes com idade superior a 45 anos. Mas em uma idade mais jovem, processos patológicos completamente diferentes podem ser as causas do aparecimento de tal sintoma clínico. E muitas vezes eles estão diretamente relacionados à derrota da coluna lombossacral e à síndrome de lumbago. A maioria deles são complicações de osteocondrose de longo prazo sem tratamento adequado.
A dor na articulação do quadril é um sinal de que a posição da cabeça femoral no acetábulo articular está alterada. Esta articulação é uma das mais carregadas. Ele é responsável pela carga máxima de depreciação tanto durante a caminhada e corrida, quanto quando uma pessoa está em pé e sentada.
A cabeça do fêmur, como o acetábulo do ílio, é revestida por uma camada sinovial cartilaginosa. Dentro da cápsula articular está o líquido sinovial. Quando comprimido, o tecido cartilaginoso secreta líquido sinovial e, quando endireitado, é absorvido de volta. Assim, a distribuição simultânea da carga de depreciação e a proteção do tecido ósseo contra danos e rachaduras são realizadas.
O líquido sinovial é produzido durante o trabalho dos músculos ao redor da articulação. Penetra na cápsula articular por troca difusa. Manter um nível suficiente e viscosidade ideal do líquido sinovial é a chave para a longevidade e a saúde da articulação do quadril.
Infelizmente, o sedentarismo, a desnutrição, os efeitos traumáticos, o excesso de peso e outros fatores de risco fazem com que o líquido sinovial fique pequeno ou perca suas propriedades fisiológicas. Isso inicia o processo de destruição da camada sinovial cartilaginosa.
Os tecidos ósseos são destruídos e começam a ser cobertos com depósitos de sais de cálcio - osteófitos. A articulação perde sua mobilidade. Anquilose e contratura são formadas. Nos estágios mais avançados da coxartrose, apenas uma operação cirúrgica de artroplastia do quadril pode ajudar o paciente. Esta é a doença mais perigosa que pode levar à incapacidade na idade adulta. Nos estágios iniciais, pode ser tratado com sucesso com métodos de terapia manual.
Em uma idade jovem, a dor na articulação do quadril ao caminhar pode ser devido a uma lesão traumática do aparelho ligamentar e tendinoso. Se uma pessoa tiver problemas ainda menores com a coluna lombossacral, ela não terá uma distribuição uniforme da carga de depreciação. Como resultado, há uma alta carga mecânica nos ligamentos e tendões. Eles estão sujeitos a lesões microscópicas periódicas. Nesses locais, as deformidades cicatriciais são formadas e, gradualmente, começam a exercer um efeito compressivo nas fibras nervosas adjacentes. Isso provoca o aparecimento de dor.
Na meia-idade, a dor na articulação do quadril também pode estar associada a danos na coluna lombossacral. Mas, neste caso, a probabilidade de uma violação da microcirculação sanguínea aumenta. A derrota dos nervos radiculares e do plexo nervoso lombossacral leva ao fato de que o tônus da parede muscular da corrente sanguínea é perturbado. Como resultado, os tecidos ao redor da articulação do quadril, como outras partes das extremidades inferiores, não recebem nutrição suficiente. Processos isquêmicos começam.
Com carga combinada prolongada na articulação do quadril no contexto de um processo isquêmico, existe o risco de desenvolver necrose asséptica do tecido ósseo. Esta é uma doença muito perigosa, que, em caso de tratamento tardio, pode levar à incapacidade na idade adulta. Uma pessoa perde sua capacidade de trabalhar, precisa de uma operação cirúrgica e reabilitação a longo prazo.
Recomendamos fortemente que, em caso de desconforto na articulação do quadril, entre em contato com um médico ortopedista em tempo hábil. Ele, se necessário, marcará uma consulta com um vertebrologista, neurologista ou angiocirurgião.
Causas de dor intensa e rigidez na articulação do quadril
Algumas das causas potenciais de dor grave no quadril já foram mencionadas acima. No entanto, esta não é uma lista completa de fatores que afetam negativamente a condição da articulação do quadril.
Dor intensa na articulação do quadril pode aparecer como resultado de um efeito traumático - isto é:
- a fratura de quadril é uma lesão grave que na maioria das vezes requer intervenção cirúrgica para restaurar a integridade;
- fissura do ílio do quadril ou fêmur;
- luxação ou subluxação com estiramento da cápsula articular, acúmulo de sangue capilar e o processo subsequente de desenvolvimento de hemartrose;
- ruptura da cápsula articular;
- violação da integridade das bolsas articulares (brocas);
- estiramento e rupturas das fibras ligamentares e tendinosas, inclusive com o posterior processo de cicatrização de deformação.
A dor dolorida na articulação do quadril pode ser o resultado de processos distróficos. Eles podem afetar tanto os tecidos moles externos quanto as membranas sinoviais cartilaginosas dentro da articulação dos ossos. A violação do tom da parede vascular no contexto da osteocondrose lombossacral é a causa mais comum de destruição dos tecidos das articulações do quadril. Se somarmos a isso o impacto negativo da curvatura forçada da coluna devido à síndrome da tensão das fibras musculares, fica claro que a patologia dos discos intervertebrais cartilaginosos pode levar à incapacidade devido à destruição da articulação do quadril.
Observe que a dor e a rigidez na articulação do quadril podem ser sinais de desenvolvimento de anquilose. Esta doença pode ser pós-traumática ou reumatóide. No primeiro caso, a contratura se desenvolve primeiro, então a amplitude da mobilidade é reduzida para uma imobilidade completa. As lesões reumáticas são a forma articular da espondilite anquilosante, lúpus eritematoso sistêmico, esclerodermia, poliartrite, etc.
Causas potenciais de dor na articulação do quadril são doenças do sistema musculoesquelético. Eles se desenvolvem sob a influência dos seguintes fatores de risco:
- sobrepeso e obesidade (cada quilograma extra de peso sobrecarrega todas as articulações e a coluna vertebral, provoca sua destruição acelerada);
- manter um estilo de vida sedentário com atividade física insuficiente e trabalho sedentário - o processo de fornecimento de sangue aos tecidos da articulação do quadril é interrompido, a eficiência do líquido sinovial diminui e o processo de desintegração dos tecidos protetores cartilaginosos é iniciado;
- fumar e beber bebidas alcoólicas - altera os processos bioquímicos, provoca um espasmo agudo da corrente sanguínea capilar;
- trabalho físico pesado e levantamento de pesos extremos sem treinamento prévio;
- instalação incorreta do pé na forma de pé chato ou pé torto;
- a escolha errada de calçados para uso diário e educação física;
- violação das regras de ergonomia ao organizar seu local de dormir e de trabalho.
Todos esses fatores de risco devem ser excluídos. Um médico experiente durante a coleta inicial de dados de anamnese tentará identificar todas as supostas causas e fatores de influência negativa. Em seguida, ele dará ao paciente recomendações individuais, cuja observância eliminará o risco de recorrência da doença identificada no futuro. Portanto, certifique-se de seguir todas as recomendações do seu médico.
Qual médico devo contatar para dor na articulação do quadril?
A resposta para a pergunta de qual médico trata a dor no quadril depende em grande parte das circunstâncias em que esse sintoma clínico apareceu. Por exemplo, se você caiu, escorregou ou se envolveu em um acidente, você deve primeiro entrar em contato com um traumatologista. Este médico excluirá a possibilidade de violação da integridade dos tecidos. Se necessário, fornecerá toda a assistência necessária.
Então, para uma reabilitação completa, recomenda-se entrar em contato com um quiroprático. Ele desenvolverá um curso de exercícios terapêuticos que restaurarão totalmente a capacidade de trabalho da estrutura muscular do corpo após a imobilização forçada. Isso evitará o risco de desenvolver osteoartrite deformante e outras patologias degenerativas graves no futuro.
Se a dor na articulação do quadril o incomoda o tempo todo - qual médico você deve consultar? Recomendamos fortemente que você encontre uma clínica de terapia manual perto de seu local de residência. Normalmente existem médicos com vasta experiência em trabalhar com esses pacientes.
Infelizmente, na maioria das clínicas da cidade, ou é impossível marcar uma consulta com um ortopedista, ou esse especialista lida exclusivamente com o tratamento sintomático da patologia identificada. Aqueles. aborda a solução do problema do paciente exclusivamente formalmente.
Com dor a longo prazo, é muito importante excluir a possibilidade de destruição da coluna lombossacral. Portanto, além de consultar um ortopedista, você também pode precisar consultar um vertebrologista ou neurologista. Como regra, os médicos desse perfil praticam com sucesso em clínicas especializadas em terapia manual.
Tratando a dor no quadril
O tratamento da dor no quadril só pode ser iniciado após um diagnóstico preciso. Este é um sintoma clínico de várias patologias. E o curso certo da terapia deve levar em conta suas causas.
Por exemplo, se a destruição da camada de cartilagem dentro da articulação for provocada por fraqueza muscular no contexto de inervação insuficiente devido à destruição dos discos intervertebrais na coluna lombossacral, o curso do tratamento pode ser aproximadamente o seguinte:
- primeiro, com a ajuda da tração manual da coluna vertebral, faz sentido restaurar a posição normal dos corpos vertebrais e eliminar a pressão de compressão dos tecidos cartilaginosos e nervos radiculares;
- então, com a ajuda da massagem, o médico pode eliminar a síndrome da tensão excessiva da fibra muscular e melhorar a elasticidade de todos os tecidos moles, acelerar o processo de suprimento sanguíneo;
- a influência osteopática desencadeia o processo perturbado da microcirculação sanguínea, linfática e intercelular, o que tem um efeito positivo no trofismo tecidual, eliminação do edema infiltrativo dos tecidos moles ao redor da articulação;
- a fisioterapia acelera os processos metabólicos, remove os produtos de decomposição, aumenta a síntese de novas células, etc. ;
- a exposição ao laser estimula os processos reparadores;
- a reflexologia tem um efeito estimulante devido ao fato de afetar os pontos biologicamente ativos do corpo humano;
- A ginástica terapêutica em combinação com a cinesioterapia desenvolve a estrutura muscular do corpo humano, inicia os processos de trofismo perturbado dos tecidos cartilaginosos dentro das articulações e na área dos discos intervertebrais cartilaginosos afetados.
O curso do tratamento da dor no quadril é sempre desenvolvido individualmente. Não se apresse em tomar medicamentos sem prescrição médica. A maioria deles pode ser completamente inútil no seu caso. A segunda parte dos agentes farmacológicos pode acelerar significativamente o processo de ruptura do tecido dentro das articulações do quadril.
Se você tiver sensações desagradáveis na área dessa articulação dos ossos, em nenhum caso as tolere. Marque uma consulta com o especialista que estará disponível. Peça um raio-X da articulação, conforme necessário, um exame de ressonância magnética. Para tratamento, procure uma clínica de terapia manual na sua região.