A osteocondrose é uma doença perigosa da coluna vertebral que, se complicada, pode piorar permanentemente a qualidade de vida. Esta patologia tornou-se significativamente “mais jovem”: várias formas da doença são cada vez mais encontradas em jovens.
Osteocondrose lombar: sintomas e tratamento com medicamentos
Osteocondrose é o nome dado à deformação dos discos intervertebrais, cartilagens e ossos da coluna vertebral.
Dependendo da localização, distingue-se a osteocondrose cervical, torácica e lombar (lombossacra).
As causas da doença são bastante variadas:
- andar ereto;
- escoliose;
- lesões na coluna;
- pés chatos;
- trabalhos que envolvam levantamento de peso;
- mudanças frequentes na posição corporal;
- sobrecarga espinhal;
- permanência prolongada em posições desconfortáveis;
- obesidade e baixa atividade física;
- má nutrição, acompanhada de deficiência de nutrientes;
- estresse.
Sintomas de osteocondrose lombar
- Em primeiro lugar, a doença se faz sentir pela dor. A dor está doendo;
- Há uma sensação de dor nas extremidades inferiores e, posteriormente, dormência;
- Devido ao desconforto, a atividade motora é significativamente reduzida;
- A dor piora ao levantar coisas pesadas, atividades físicas intensas, movimentos bruscos e até mesmo ao espirrar/tossir.
Diagnóstico de osteocondrose lombar
A conclusão é feita por um neurologista com base nas queixas do paciente. O médico examina a coluna em diferentes posições, em repouso/em movimento. Radiografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética devem ser solicitadas para confirmar o diagnóstico. Com base nos resultados obtidos, é prescrita toda uma gama de tratamentos: medicamentos, terapia por exercícios, massagens, procedimentos de fisioterapia.
Tratamento da osteocondrose da coluna lombar com medicamentos
Os medicamentos devem interromper o processo agudo, aliviar os sintomas e restaurar parcialmente o tecido danificado do disco intervertebral.
Os medicamentos utilizados são classificados de acordo com seu tipo de ação:
- Analgésicos – aliviam a dor aguda;
- Antiinflamatórios não esteróides (AINEs) – aliviam o inchaço e a inflamação;
- Relaxantes musculares – relaxam os músculos espasmódicos;
- Hormônios glicocorticóides - prescritos quando outros medicamentos não surtem efeito;
- Condroprotetores – estimulam a regeneração da cartilagem;
- Aceleradores do metabolismo/fluxo sanguíneo;
- Minerais e vitaminas – melhoram a condução nervosa.
Tratamento com medicamentos para exacerbações
Nesse período, o mais importante é aliviar a dor. A terapia começa com injeções e depois continua com comprimidos. É muito importante iniciar o tratamento em tempo hábil, pois a inflamação pode bloquear os vasos e nervos da parte afetada da coluna.
A dor é aliviada com analgésicos e AINEs. Os analgésicos opioides são mais eficazes, mas apresentam efeitos colaterais. Os AINEs são mais seguros nesse aspecto, por isso são prescritos com mais frequência.
Tanto os analgésicos quanto os AINEs inibem a produção de prostaglandinas, substâncias envolvidas no processo inflamatório e responsáveis pela dor.
Os AINEs aliviam o desconforto e a inflamação. Existem produtos para uso externo (géis, pomadas), internos (comprimidos, cápsulas) e na forma de injeções (para administração intramuscular, subcutânea, intravenosa).
Relaxantes musculares
O espasmo muscular é uma reação à inflamação. A tensão muscular aumenta a dor. Os relaxantes musculares relaxam os músculos e, consequentemente, reduzem a gravidade da doença.
A dosagem é selecionada individualmente. A terapia com estes dura 2 a 3 semanas ou até o desaparecimento dos sintomas.
Bloqueios de dor
O bloqueio com anestésicos envolve punção da área afetada. Eles podem administrar injeções com medicamentos glicocorticóides. O efeito analgésico dura até 3 dias.
Tratamento com hormônios
Os hormônios glicocorticóides têm um poderoso efeito antiinflamatório. Mas eles são usados apenas se não houver efeito de drogas menos agressivas. Na maioria das vezes, são prescritos medicamentos complexos, um dos componentes dos quais são os hormônios. O tratamento hormonal está associado a um alto risco de efeitos colaterais, por isso é prescrito pelo menor tempo possível.
Preparações para uso externo
Nos casos de exacerbação da osteocondrose lombar, são utilizados vários géis/pomadas que têm efeito de aquecimento e aquecimento local. Eles também podem ser antiinflamatórios. Pomadas e géis reduzem a gravidade dos sintomas da doença.
Vasodilatadores - vasodilatadores
Espasmos musculares e dores provocam estreitamento dos vasos sanguíneos. Para excluir esse fenômeno, é prescrito um medicamento que dilata os vasos sanguíneos e melhora o trofismo dos tecidos.
Tratamento durante a remissão
Em caso de exacerbação, são utilizados apenas os medicamentos que aliviam os sintomas da doença da coluna lombar, mas não afetam suas causas. As medidas restauradoras devem ser realizadas em combinação com terapia sintomática. No entanto, a osteocondrose nem sempre se manifesta de forma aguda; por exemplo, quando a região torácica é afetada, a doença progride lentamente e é crônica. Por isso, em alguns casos, o tratamento é feito sem medicamentos potentes.
Os condroprotetores ajudam a restaurar as funções dos discos intervertebrais da região lombar. Eles saturam o tecido cartilaginoso com substâncias úteis e restauram a elasticidade dos discos.
Os condroprotetores interrompem o processo de destruição da cartilagem e estabilizam sua condição. Mas você precisa tomar esses medicamentos por muito tempo, às vezes para o resto da vida. O efeito ocorre pelo menos seis meses após o início da terapia. Os condroprotetores são utilizados tanto externa quanto internamente, bem como na forma de injeções.
Estes medicamentos baseiam-se em duas substâncias ativas – glucosamina e condroitina. O medicamento pode incluir uma ou ambas as substâncias ao mesmo tempo e também pode ser complementado com outras substâncias ativas.
Exemplos de condroprotetores:
- à base de glucosamina;
- à base de condroitina;
- com glucosamina e condroitina;
- com glucosamina, condroitina e vitaminas;
- ampolas para injeções.
Medicamentos para melhorar o fluxo sanguíneo e o metabolismo
As vitaminas B, em particular B1, B6 e B12, bem como o ácido ascórbico têm um efeito benéfico no sistema nervoso periférico. Podem ser prescritas preparações vitamínicas complexas. Os complexos vitamínico-minerais são prescritos como agentes fortalecedores gerais.
Um curso preventivo com esses medicamentos apoiará a saúde da coluna. 2-3 cursos por ano são suficientes para reduzir o risco de exacerbação da doença.
Sedativos
O desconforto prolongado deprime a pessoa e pode causar estresse e até depressão. Para evitar a deterioração do estado psicoemocional, são prescritos erva-mãe, valeriana e medicamentos fitoterápicos combinados.
Se os transtornos mentais forem graves, são usados antidepressivos. Para melhorar a qualidade do sono, são prescritos comprimidos para dormir.